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幽门螺杆菌

要怎么检测幽门螺杆菌比较准确

来源:武汉博仕中医肛肠医院 时间:2012-10-07 11:50 浏览人次:

  武汉博仕中医肛肠医院张主任说幽门螺杆菌感染主要是通过口-口或者粪-口途径传播,所以如果能够保持良好的卫生习惯就能够避免它的感染。目前诊断幽门螺杆菌感染的方法有很多,包括内镜方法(快速尿素酶试验,病理组织学,细菌培养,荧光原位杂交和聚合酶链反应)和非内镜方法(粪便抗原检测,指刺血清学试验,全血血清学检测,13碳-尿素呼气试验和14碳-尿素呼气试验)。

  武汉博仕中医肛肠医院张主任说目前,针对幽门螺旋杆菌感染的检查方法主要包括细菌的直接检查、尿毒酶活性测定、免疫学检测及聚合酶链反应等方法。

  1.细菌的直接检查:是指通过胃镜检查钳取胃粘膜(多为胃窦粘膜)作直接涂片、染色,组织切片染色及细菌培养来检测HP。其中胃粘膜细菌培养是诊断HP更可靠的方法,可作为验证其他诊断性试验的金标准,同时又能进行药敏试验,指导临床选用药物。

  2.免疫学检测:目前已有多种免疫学检测方法,通过测定血清中的HP抗体来检测HP感染,包括补体结合试验、凝集试验、被动血凝测定、免疫印迹技术和酶联合吸附测定(ELISA)等。

  3.更新监测法<绿色立体疗法>:只要吹一口气即可检测出幽门螺杆菌(HP),安全无痛,避免了取活检的痛苦和反复插管引起的交叉感染。

  4.聚合酶链反应技术:正常胃粘膜很少检出HP(0~6%),慢性胃炎患者HP的检出率很高,约50%~80%,慢性活动性胃炎患者HP检出率则更高,达90%以上。

  5.尿毒酶检查:因为HP是人胃内头家能够产生大量尿毒酶的细菌,故可通过检测尿毒酶来诊断HP感染。尿毒酶分解胃内尿毒生成氨和二氧化碳,使尿素浓度降低、氨浓度升高。基于此原理已发展了多种检测方法:①胃活检组织尿毒酶试验;②呼吸试验;③胃液尿素或尿素氮测定;④15N-尿素试验。

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  武汉博仕中医肛肠医院张主任说感染幽门螺杆菌但未经治疗的患者只有极少数发展为胃癌,根除幽门螺杆菌是否可以预防胃癌的发生发展尚无定论。但是如果幽门螺杆菌疫苗能够早日上市,那么对幽门螺杆菌的防治水平将达到一个新的高度,患者也就没有理由再对幽门螺杆菌杞人忧天了。

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