胃炎常见的有哪几种?症状有哪些?
胃炎是一个总称,指的是胃粘膜发生的炎症。胃炎有很多种,那么,胃炎常见的有哪几种?症状有哪些?
胃炎是高发病多发病,常见的胃炎有:萎缩性胃炎伴糜烂、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎。胃炎常常有相似的症状,如上腹疼痛 、恶心呕吐等等,也有些胃炎无明显特征。
一、萎缩性胃炎伴糜烂:是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变,以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎;以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎,发生于应激状态,以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。
症状一:上消化道出血是其更突出的症状,可表现为呕血或黑粪。
症状二:起病骤然,突然呕血、黑粪。可出现在应激性病变之后数小时或数日。
症状三:出血量多,可呈间歇性、反复多次,常导致出血性休克。
症状四:起病时也可伴上腹部不适,烧灼感、疼痛、恶心、呕吐及反酸等症状。
二、慢性萎缩性胃炎:又称幽门螺杆菌胃炎、慢性萎缩性胃炎伴糜烂,是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎。幽门螺杆菌感染是其主要病因。
症状一:腹胀、上腹痛或上腹部不适、早饱感、稍微多食则腹胀更明显,甚至出现嗳气、恶心、消化不良、疲乏,消瘦,纳差,贫血等症状,萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。
症状二:有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。
症状三:严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。
三、慢性糜烂性胃炎:又称慢性胃炎伴糜烂,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。
症状一:胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。
症状二:大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。
症状三:患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
四、慢性浅表性胃炎:它有很多名字,如浅表糜烂性胃炎、胃窦浅表性胃炎、浅表性胃炎伴糜烂、慢性非萎缩性胃炎、慢性浅表糜烂性胃炎、非萎缩性胃炎伴糜烂、慢性浅表性胃炎伴糜烂指的都是它,是一种由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。
症状一:以上腹部疼痛为更常见症状,也有一些患者可无任何症状,上腹痛疼痛,多不规律,与饮食无关,一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,极少数患者表现为绞痛,并向背部放射,易误诊为心绞痛。
症状二:嗳气,因胃酸缺乏,胃内发酵产气等因素使胃内气体积存,导致嗳气发生。腹胀,因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物,导致腹胀发生。
症状三:食欲不振、慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。
症状四:恶心与呕吐,炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激,以及胃动力学障碍,胃逆蠕动影响,出现恶心,呕吐。
症状五:便秘与腹泻,大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。
五、胆汁反流性胃炎:又称胆汁回流性胃炎、慢性胃炎伴胆汁反流、慢性胆汁反流性胃炎、慢性浅表性胃炎伴胆汁反流,指由幽门括约肌功能失调或行降低幽门功能的手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,在胃酸作用下,破坏胃粘膜屏障,引起H+弥散增加,而导致的胃粘膜慢性炎症。
症状一:腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,亦可表现为胸骨后痛,餐后可加重,服碱性药物无缓解反而加重。
症状二:伴有腹胀、嗳气、烧心、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等。
症状三:严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。胆汁性呕吐时其特征性表现。由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,呕吐物可伴有少量食物或血液。
若出现以上胃炎症状,一定要在更快的时间咨询专业医生,要引起重视做到早发现早治疗,避免导致更严重的病变。
在此,武汉胃肠专家强调,胃肠疾病的发病率高,初期症状较轻,时好时坏,在日常生活中容易被忽视,到严重就诊时通常已经伴有合并症,因此,一旦出现了胃肠疾病的相关症状表现,患者一定要认真对待,及时选择正规的医院检查治疗,以免延误病情错过更佳治疗时机。
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