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慢性胃炎

慢性胃炎是消化不良导致的吗?

来源:武汉博仕中医肛肠医院 时间:2013-03-10 13:05 浏览人次:

  慢性胃炎是消化不良导致的吗?慢性浅表性胃炎是指胃黏膜的慢性炎症,是指不同病因引起的胃黏膜表层上皮的慢性胃黏膜炎性病变,胃镜可以发现胃黏膜充血水肿、糜烂出血。武汉博仕中医肛肠医院专家介绍说慢性胃炎可以发生在全胃也可以分别发生在胃窦、胃体、胃底或全胃。

  功能性消化不良旧称非溃疡性消化不良,是指一组无器质性病变或仅有一般慢性胃炎的消化不良症候群,可反复或持续发作,中青年多见,症状以上腹部不适、疼痛、上腹胀,常发生于餐后,或餐后加重,并伴有嗳气、早饱、食欲下降、上腹隐痛或灼痛、恶心呕吐等。

  消化不良十分常见,各国报道的患病率在20%~49%之间。一些资料显示约占内科门诊总数的30%,消化病专科门诊的40%~50%。功能性消化不良的病因和发病机制还不十分清楚,可能是多种因素综合作用的结果。研究表明感染因素,如幽门螺杆菌感染可能与功能性消化不良有关,根除幽门螺杆菌后,部分患者症状可以缓解。

  功能性消化不良常与慢性浅表性胃炎同时存在。武汉博仕中医肛肠医院专家据胃镜检查统计资料,约50%的功能性消化不良伴有慢性浅表性胃炎,但其症状多少与轻重程度并不与胃炎病变程度相一致,因此国内外学者多倾向将此类慢性胃炎的症状纳入功能性消化不良范围,治疗亦基本相同。

  近年来也发现部分患者急性胃肠炎后可以引起功能性消化不良,又称为感染后功能性消化不(PIFD),约25%的急性胃肠炎患者会发展为功能性消化不良,发现此类患者胃黏膜具有炎性细胞核炎性细胞因子表达增加的现象,导致内脏敏感性增高,出现一系列临床症状。

  研究也发现,功能性消化不良患者常与心理因素有关,如个性异常、焦虑、抑郁,疑病积分明显高于正常人,其生活中应激事件发生频率也明显高于正常人,如家族成员患病、伤亡、失业、失恋等。治疗效果与心理因素有明显关系,另外,某些遗传因素和胃肠激素也与功能性消化不良有一定的关系,但是其确切的机制尚需要进一步研究探讨。

  对于功能性消化不良的药物治疗原则有以下几个方面:

  1. 用药要有针对性。根据其突出的症状,从病理生理的角度选择药物。

  2. 体现个体化的治疗原则。具体病人具体分析,治疗个体化。

  3. 提倡间歇用药,避免长期用药。多数病人治疗2~4周即可,仅少数病人需更长时间治疗。

  4. 胃运动障碍型者,用药应以促胃动力药为主,如吗丁啉、莫沙必利等。胃运动障碍型更多见的症状为上腹胀满不适;

  5. 溃疡样型者,则应以抑酸剂为主,如奥美拉唑、兰索拉唑、法莫替丁、雷尼替丁等。溃疡样型者以上腹痛为主要表现。

  6. 胃黏膜保护剂如硫糖铝、达喜等虽也常用,但居次要地位。研究资料显示,此类药物用于功能性消化不良,其疗效与安慰剂比较基本相同。

  7. 根除幽门螺杆菌治疗。如果消化不良症状经过上述治疗效果较差,且有幽门螺杆菌感染者,可以进行根除幽门螺杆菌治疗。

  推荐阅读:不同类型的慢性胃炎是如何区别的?

  慢性胃炎是消化不良导致的吗?表现多样,误诊的情况也屡屡发生。因此出现频繁的典型症状时,要及早到专科门诊确诊,对症下药。武汉博仕中医肛肠医院把每位患者当朋友,亲人看待,用专业的医学知识,丰富的就诊经验和先进的医疗设备,为广大的胃肠病患者解决一切胃肠疾病。详情请点击在线咨询,或直接拨打免费专家咨询热线:400-0027-163.您的问题也将由武汉博仕中医肛肠医院的在线专家进行解答。

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  • 秦国才
    给胃痛患者的几点意见:胃疼多是由于胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡引起的,还有上腹疼不一定是胃,也有可能是肝,膈等,但这些症状患者可以和真正的胃部疼痛有所区分,所以治疗价格都是有所区别的。
  • 易雪春
    告诫那些忽视胃胀的人:针对胃胀的治疗,首先要进行专业的胃肠检查,武汉博仕中医肛肠医院专科医院率先引进国际最先进的,三维立体超声检查,不插管、无痛苦、无副作用、时间短、精准确定病情。