急性糜烂性胃炎需要动手术治疗吗?
急性糜烂性胃炎需要动手术治疗吗?急性糜烂性胃炎又名出血性胃炎,常因服用一些药物,或因酗酒、严重创伤、大手术、重要脏器(心、肝、肾)功能衰竭引起。突然起病,武汉博仕中医肛肠医院专家介绍说急性糜烂性胃炎属于慢性疾病在需要早期发现早期治疗早期恢复。
武汉胃肠专科医院专家介绍说临床上以上消化道出血为本病的主要表现,其发生率约占上消化道出血病因的l/4以上,仅次于消化性溃疡出血。轻者仅大便潜血阳性,而多数患者有呕血与黑便。出血随病情反复而呈间歇性发作。
慢性糜烂性胃炎的症状表现有:
胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。
慢性胃炎缺乏特异性症状,糜烂性胃炎症状症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无糜烂性胃炎症状症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
引起慢性糜烂性胃炎的病因还有很多如饮食不节、过劳过虑、寒温不适,除了幽门螺杆菌感染以外,还与生活习惯、饮食、药物等有关。这些因素大多会直接造成胃损伤引起糜烂性胃炎。
外源性因素:某些药物、某些抗生素、酒精等,均可损伤胃的粘膜屏障,导致粘膜通透性增加,胃液的氢离子回渗入胃粘膜,引起胃粘膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。
少数急性糜烂性胃炎患者由于原发病症状较重,因此出血前的胃肠道症状,表现为呕血和柏油样便等症状,出血常为间歇性,部分急性糜烂性胃炎病人会表现为急性大量出血,病情较重,可出现失血性休克等急性糜烂性胃炎症状。部分急性糜烂性胃炎病人会并发急性大量胃出血,病情较重,虽经大量输血但血红蛋白含量仍难迅速提高。少数因烧伤引起急性糜烂性胃炎者,仅有低血容量引起的脉搏加快和血压下降。
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