便血的原因

　　便血的原因？武汉胃肠医院专家说，很多患者认为大便时出血，可能是痔疮导致的。便血，或者是全部为血便，通常情况下呈现出鲜红色、暗红或柏油样，均称为便血。专家指出引发便血的疾病有很多，如痔疮，肠炎，肠恶变，肠息肉等等肛肠疾病都可引起便血，患者应该引起高度的重视！引起便血的原因有如下7点：

　　（1）内痔是大便便血更常见的原因，以中断性出血为主，即连续出血一段时间以后，可能间歇一段时间，并非每次大便都出血。血色鲜红，呈滴沥或是“一线如箭”的喷射状，不与大便相混合，不伴有疼痛。假如病程较长，可能伴有便后肿物脱出的症状。

　　（2）肛裂也是大便便血常见的原因，特点是血色鲜红，一般出血量较少，多以手纸染血为主，伴有排便时肛门剧烈疼痛，便后疼痛稍有缓解，复又开始剧烈疼痛，常疼痛持续数小时。但是在临床上也见到少数肛裂患者，仅伴有稍微疼痛或者无痛，也呈滴鲜血的病例。

　　（3）肠息肉多见于青年，儿童次之，出血量多少不等。肠息肉一般无痛，肠息肉体积较大，位置较低或者出血量较多时，便血不与大便相混，附于大便的表面。若肠息肉位置较高，血液常与大便相混。

　　（4）溃疡性结肠炎和克隆氏病均为原因不明的肠道非特异性炎症，多见于年轻人。以粘液血便为主要症状，粪便中出血液、脓液和粘液。一般出血量未几，并有腹痛、腹泻或腹泻与便秘交替，或伴有消瘦、乏力、低热、贫血等全身症状。

　　（5）大肠癌即结肠癌和直肠癌，无痛性便血，一般出血量较少，血色较暗不新鲜，常与脓液和粘液混合，附于大便表面，或与大便混合。

　　（6）黑便或称柏油样便主要见于上消化道疾病，如食道、胃及十二指肠的炎症、溃疡、损伤、血管病变、肿瘤等。但是要留意勿将大量食入动物血、动物肝脏，以及酚酞类泻药等，引起的黑便误以为是便血。

　　（7）其他肠道疾病便血伴有发热、腹痛、且发病较急者，多见于细菌性痢疾、流行性出血热、出血性坏死性肠炎、阿米巴肠病等。出血量较大，发病急，伴有严重腹痛者，多见于肠套叠、肠系膜动脉栓塞；伴有全身出血倾向者，应考虑血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病等血液系统疾病。

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